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第25章 结脉疏心阳痹阻(第1页)

第25章结脉疏心阳痹阻

杭城的河坊街,宛如一个从睡梦中还未完全苏醒的老者,在清晨六点的薄雾中朦胧可见。街边的店铺大多大门紧闭,卷帘门在微光下泛着清冷的金属光泽。枝头的鸟儿倒是精神十足,叽叽喳喳地演奏着一曲晨歌,为这宁静的街道增添了几分生机。苏怀瑾身着一袭白大褂,和往常一样,准时推开医馆大门。她深吸一口带着水汽的空气,准备迎接新一天的工作。

就在这时,一阵急切的呼救声,夹杂着广场上节奏感强烈的广场舞音乐,打破了这份宁静。“有人晕倒了!快打120!”声音里充满了惊恐和慌张。苏怀瑾心中猛地一紧,作为医生的本能让她顾不上多想,迅速转身抓起一旁的针灸包,朝着声音的源头冲去。白大褂在晨风中呼呼作响,就像一面冲锋的旗帜。

来到广场中央,苏怀瑾看到原本整齐有序的太极剑方阵此刻乱成了一锅粥。老人们有的不知所措地站在原地,有的焦急地四处张望,还有的手忙脚乱地拨打着电话。一位身穿白色练功服的老人,直挺挺地仰面倒在青石板上。他的左手紧紧攥着一把没出鞘的宝剑,指关节因为用力而泛白,仿佛即便在昏迷中,也要守护着这把剑,守护着那份对太极的热爱。

“让开!都让开!”苏怀瑾快步上前,在老人身旁迅速跪下,伸手摸向老人的颈动脉。指尖传来的触感让她的心瞬间悬了起来,脉搏时有时无,极其微弱,就像风中摇曳的烛火,随时都可能熄灭。老人的嘴唇呈现出一种诡异的青紫色,呼吸浅得几乎难以察觉,胸廓只有极其细微的起伏。

“老李头!老李头!你咋啦!”旁边一位拎鸟笼的大爷急得直跺脚,脸上的皱纹拧成了麻花,眼神中满是担忧和焦急,“刚才还好好的,说要给大伙露一手‘白鹤亮翅’,咋突然就倒下了呢!”

苏怀瑾没有回应,而是迅速扯开老人的衣领。一道长达十公分的术后疤痕,像一条狰狞的蜈蚣,横在老人左侧胸大肌处。看到这道疤痕,苏怀瑾眉头紧锁,心中暗自思忖:这老人之前做过心脏手术,看来情况比想象中还要棘手。她又掰开老人紧握的右手,一个不锈钢小瓶躺在掌心,标签上印着“防弹咖啡·生酮专用”。苏怀瑾心中疑惑丛生,生酮饮食对心脏负担极大,这老人怎么会喝这个呢?

就在这时,救护车的鸣笛声由远及近,尖锐的声音划破了清晨的宁静。苏怀瑾没有丝毫犹豫,银针如闪电般准确地扎进老人的内关穴。针尾微微颤动,仿佛被一只无形的手轻轻拨弄。突然,一股奇怪的味道钻进苏怀瑾的鼻腔,她凑近老人嘴角一闻,酮体的烂苹果味混着咖啡的焦苦味扑面而来。这味道让苏怀瑾更加确定,老人的病情远比表面看上去复杂。

“家属呢?”苏怀瑾抬头看向拎鸟笼的大爷,焦急地问道。

“他孙子在少年宫上奥数班呢。”大爷手忙脚乱地掏出老人的手机,声音有些颤抖,“他儿子媳妇都在深圳打工,平时就爷孙俩在杭城相依为命。”

很快,老人被迅速送往急诊科。心电图机“沙沙”地吐出长条图纸,上面的图形杂乱无章,毫无规律可言。心内科主任刘建军盯着屏幕,眉头拧成了一个“川”字,忍不住直嘬牙花子:“三度房室传导阻滞,情况危急,必须马上装临时起搏器,否则性命难保!”

“等等。”苏怀瑾伸手按住推床,语气坚定,眼神中透着不容置疑的自信,“先让我把个脉。”

刘建军皱了皱眉,脸上写满了不悦:“都火烧眉毛了,中医科就别来瞎掺和了!这可不是你们中医那套能解决的事!”

苏怀瑾没有理会刘建军的质疑,三根手指轻轻搭在老人的腕间。刚一接触,她就感觉到脉象异常,如同摸到一根生锈的铁链,结代不齐。苏怀瑾心中一喜,这不正是《伤寒论》里描述的“脉结代,心动悸”嘛!用炙甘草汤或许能让老人转危为安。

“中医科别添乱!”刘建军不耐烦地扯开听诊器,提高了音量,“这病人前降支堵了90%,去年才放的支架,必须立刻手术!再耽误下去,命就没了!”

“正因为做过支架,才更不能用常规疗法。”苏怀瑾翻开老人眼皮,瞳孔对光反射迟钝,“《金匮要略》说‘胸痹不得卧,心痛彻背者……’”

“栝楼薤白半夏汤。”病床上突然传来一声虚弱的声音。老人不知何时醒了过来,正用颤抖的手指着自己胸口,“苏……苏医生,我喝过你的药,管用!”

刘建军一下子愣住了,张着嘴,一时竟不知该如何回应。苏怀瑾趁机掰开老人的嘴巴,只见舌质紫暗,舌苔白厚腻,舌下静脉怒张得像两条扭曲的蚯蚓。最触目惊心的是齿痕,两侧各有三个深凹,一看就是在剧痛时自己咬出来的。苏怀瑾心中一阵心疼,这老人平日里到底承受了多少痛苦啊!

“早搏多少次?”苏怀瑾轻声问道,语气中满是关切。

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“昨天……动态心电图……三千六百……”老人突然抓住苏怀瑾的手腕,眼神中满是哀求,“别……别告诉我孙子,我不想让他担心。这孩子不容易,我不能因为自己的病影响他学习。”

就在这时,监护仪突然发出尖锐的报警声,那声音就像一把尖锐的刀,划破了病房里紧张的气氛。血压降到8050,血氧饱和度一路下滑到85%。刘建军急得额头上冒出豆大的汗珠,声音都有些变调了:“必须马上手术!不能再拖了!”

“小周!煎药!”苏怀瑾迅速撕开针灸包,大声下令,“枳实薤白桂枝汤合丹参饮,加酒大黄6克!”

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