禹州城的梅雨在瓦当上敲了四十个昼夜,青石街道漫着三尺黄水。张景岳推开济世堂雕花木窗时,正见城东白幡飘摇——那是本月第七个死于水肿的富商。
"先生,急症!"药童背着蓑衣撞进诊室,竹担架上老渔夫浑身浮肿,双目被水泡挤成细缝,腹部叩诊浊音上抵剑突。张景岳三指扣住太溪穴,但觉脉象沉紧如牵绳转索,《金匮要略》"风水其脉自浮"的论断在脑中闪过。
"取五苓散加麻黄!"话音未落,药柜顶层传来裂帛之声。羌活佩剑刺破《伤寒论》书页,银甲折射着窗外水光:"太阳经腑同病,岂能独利膀胱?"剑锋划过处方笺,将"桂枝"二字劈作两半。
商陆玄铁重戟破空而至,在医案刻下深痕:"水泛肌腠,当决渎三焦!"茯苓皮广袖轻拂,月白纱衣渗出水雾:"将军莫急,且看患者舌苔白腻如积粉。"
张景岳惊觉老渔夫颈脉怒张,正是《素问》"三阴结谓之水"的危候。药柜突然剧烈震颤,泽泻、赤小豆等十二味药材凌空飞旋,在《黄帝内经》水液代谢图上结成阵势。椒目红衣如火,指尖点在"饮入于胃"四字:"水道壅塞,当效大禹疏凿!"
子夜惊雷炸响,百年药柜轰然解体。十二道药气凝成人形,羌活剑指《金匮要略》残缺处,泛黄纸页显现朱砂批注:"疏凿饮子,治水湿壅盛表里俱实。。。。。。"
药王阁议事厅内,商陆重戟顿地:"某曾于十枣汤中连破悬饮,三日排水十二斤!"铠甲震落的水珠在青砖上汇成细流,"这渔夫水泛肌表,正宜峻下逐水。"
"谬矣!"羌活剑鞘压住《神农本草经》商陆条目,"将军位列下品,可知衰其大半而止?"银甲闪过《素问·汤液醪醴论》的微光,"此患水在皮中,当发汗如开鬼门。"
茯苓皮素手轻抬,茶盏中浮起三片茯苓:"诸位请看。"澄黄茶汤突然翻涌,映出渔夫经络图,"太阴湿土不运,水液横溢三焦,岂能独攻太阳?"
"姐姐差矣。"椒目红衣掠过案几,指尖火苗点燃三根线香,"膀胱者州都之官,气化则水行。"烟气在空中凝成三焦模型,显示水液停滞中焦。
木通突然化形,掌心托着跳动的心脏:"水气凌心!当以我苦寒之性引火下行。"秦艽虚影浮现《温病条辨》书页:"且慢,患者咳喘胸满,需先开宣肺气。"
正当争论不休,药童急报渔夫突发喘脱。众药灵瞬移至病榻前,见患者面色紫绀,十指肿胀如杵。槟榔折扇展开子午流注图:"辰时气血注胃,当行气利水!"商陆却已挥戟劈向患者中极穴。
"不可!"生姜皮化作青光缠住戟锋,"将军忘了我姜制之法?"她将商陆拉入陶罐,姜汁煨制后毒性大减。羌活趁机剑引天枢穴,汗出如浆时,木通与椒目双剑合璧疏通水道。
经此一役,商陆玄甲隐现裂纹。茯苓皮在《本草纲目》商陆条目旁批注:"得生姜制其毒,配槟榔增其效。"窗外《汤头歌诀》随风翻动,疏凿饮子方歌渐渐清晰。
药王阁檐角铜铃在夜风中悲鸣,商陆独坐丹房,玄铁铠甲倒映着炉中残火。案头《雷公炮炙论》摊开在"商陆"篇,页缘焦卷处可见"妊娠服之堕胎"的朱批。他握紧戟柄,指节泛白——三日前老妪亡阳的场景仍在眼前翻涌。
"将军可知《伤寒论》第385条?"生姜皮的声音混着姜香飘入。她素手托着煨制商陆的陶罐,罐底还沾着灶心土的余温:"少阴病,下利清谷,里寒外热,通脉四逆汤主之。"
商陆猛然抬头,铠甲撞翻药碾:"某不过用了三钱。。。。。。"
"白商陆生用三钱,可抵砒霜之毒。"生姜皮截断话头,指尖轻点罐中药材。原本紫红的商陆根经姜汁浸透,在月光下泛起玉色:"妾以生姜汁浸十二时辰,武火煨至心透,将军请看——"
丹炉突然震动,虚空中浮现老妪病案影像。患者原本灰败的面色在煨商陆入药后渐转红润,附子干姜引药归经,将残存药毒化作白雾从涌泉排出。商陆怔怔望着影像中自己破碎的戟影,玄甲裂纹渗出淡蓝药气。
晨雾未散,西街传来急报。怀胎六月孕妇腹大如箕,足胫浮肿已延至腰骶。槟榔化形时折扇不慎扫落《妇人大全良方》,书页定格在"妊娠水肿"篇:"此证名曰子肿,慎勿妄利小便。"
大腹皮金丝披帛缠住患者腕脉:"沉滑而数,胎元被遏。"她葱指点向孕妇三阴交穴,皮肤下隐现青紫水纹:"水停胞宫,气滞血瘀。"
"辰时气血注足阳明胃经。"槟榔展开子午流注图,折扇指向辰时对应的丰隆穴,"当借胃经下行之势,行气导滞。"他袖中飞出槟榔碱结晶,却在触及胎息时被弹回。
椒目红衣掠过诊台,掌心离火照亮子宫模型:"膀胱经与任脉交汇于中极,当启气化。"木通突然现身,手中心肾相交模型与三焦水路接驳:"需以我引心火温煦胞宫。"
众药协作下,煨商陆化作银针透入足三里,大腹皮披帛疏通带脉,槟榔行气于三焦膜原。辰时日光穿透云层时,孕妇排出宿水三升而胎动如常。药王阁《本草备要》自动翻开,在商陆条目旁浮现"妊娠水肿制用一钱"的金色小楷。
暴雨夜,城南突发疫水。患者寒战高热,头身痛如被杖,却无汗而小便涩痛。羌活银甲结满冰霜:"此乃太阳少阴两感!"剑锋划过患者大椎穴,带出血色冰碴。
秦艽虚影从《温病条辨》浮现:"当逆流挽舟,透邪出表!"他展开卫气营血模型,显示疫毒已深入膜原。泽泻化形而出,足踏膀胱经水路图:"需汗利同施,仿防风通圣之法。"